Apakah itu nebulisasi aerosol?
Nebulisasi aerosol merujuk kepada penggunaan alat penyedutan nebulizer untuk membentuk kabus halus larutan ubat, yang memasuki saluran pernafasan dan paru-paru secara langsung dengan pernafasan semula jadi. Ubat diserap melalui membran mukus dan memberikan kesannya secara setempat. Ubat yang disedut sampai ke organ sasaran secara langsung, bertindak dengan cepat dan mempunyai keberkesanan yang baik; dan ubat bertindak secara setempat, mengurangkan kesan sampingan sistemik.
Ubat sedutan memainkan peranan penting dalam keseluruhan rawatan COPD, asma dan penyakit lain. Inhaler serbuk kering mudah alih dan aerosol memerlukan pesakit mempunyai kuasa sedutan tertentu atau koordinasi tangan-mulut. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit warga emas tidak dapat menggunakannya dengan mahir. Pada masa ini, peranti sedutan nebulizer boleh mencapai fungsi ini dengan sempurna.
Insiden jangkitan saluran pernafasan dalam kalangan kanak-kanak adalah jauh lebih tinggi berbanding orang dewasa. Purata bilangan jangkitan virus pernafasan dalam kalangan kanak-kanak adalah 5 kali setahun, dan 10% kanak-kanak mempunyai lebih daripada 10 jangkitan virus pernafasan setiap tahun. Insiden asma dalam kalangan kanak-kanak juga lebih dua kali ganda daripada orang dewasa.
Memandangkan nebulisasi aerosol mudah digunakan dan senang bekerjasama, ia juga merupakan kaedah rawatan yang sering disyorkan oleh pakar pediatrik. Ibu bapa boleh menebulisasi anak-anak mereka di rumah, yang dapat menjimatkan masa pergi dan balik dari hospital dan mengelakkan jangkitan silang di hospital yang boleh memburukkan lagi keadaan.
Oleh itu, nebulisasi aerosol boleh dikatakan sesuai untuk semua peringkat umur, muda, pertengahan umur dan tua, dan merupakan ubat yang mesti ada untuk kegunaan di rumah dan perjalanan.
Apakah kategori nebulisasi aerosol?
Mengikut prinsip yang berbeza, peranti pengabusan dibahagikan kepada tiga jenis: pengabus jet, pengabus ultrasonik dan pengabus jejaring bergetar.
Nebulizer jet yang paling biasa menggunakan prinsip jet Venturi. Gas bergerak pada kelajuan tinggi melalui bukaan sempit dan kemudian tiba-tiba dinyahmampatkan, menghasilkan tekanan negatif secara setempat. Kesan sifon yang disebabkan oleh tekanan negatif menarik ubat cecair di dalam bekas keluar, dan apabila ubat cecair bertemu dengan aliran udara bertekanan tinggi, ia dipecahkan kepada zarah ubat yang tidak terkira banyaknya.
Kadar aliran biasa dalam amalan klinikal ialah 4-12L/min yang dipacu oleh gas. Kadar aliran sumber gas mempengaruhi saiz zarah aerosol dan jumlah aerosol setiap unit masa. Kadar aliran yang lebih tinggi menghasilkan lebih banyak aerosol dan zarah aerosol yang lebih kecil.
Nebulizer udara termampat biasanya merupakan pilihan pertama untuk nebulisasi di rumah. Penumpu oksigen dengan kadar aliran oksigen lebih besar daripada 5L juga boleh digunakan sebagai sumber udara untuk menyokong nebulisasi aerosol. Perlu diingatkan bahawa bagi sesetengah pesakit yang terdedah kepada pengekalan CO2 (seperti COPD dengan kegagalan pernafasan), adalah disyorkan untuk menggunakan nebulizer udara termampat. Ini kerana oksigen aliran tinggi sebagai sumber gas akan meningkatkan PaO2 dengan cepat di samping memburukkan lagi pengekalan CO2.
Apakah tujuan penebulisasi aerosol?
- Saluran pernafasan yang lembap
- Kawal jangkitan pernafasan semula
- Meningkatkan fungsi pengudaraan
- Melegakan bronkospasme
Bagaimana untuk mengatomkan dengan betul?
Sebelum penebulisasi aerosol:
- Persediaan nebulisasi aerosol hendaklah digunakan sebaik sahaja botol dibuka
- Sesetengah ubat tidak boleh dicampur dalam bekas yang sama dan harus digunakan mengikut arahan doktor dengan ketat.
- Jangan makan 1 jam sebelum rawatan penyedutan nebulisasi, bersihkan rembesan oral dan sisa makanan untuk mengelakkan muntah yang disebabkan oleh rangsangan aliran udara semasa nebulisasi.
Semasa penebulisasi aerosol
- Sediakan larutan ubat dan masukkan ke dalam alat sedut nebulizer. Jika oksigen digunakan untuk memacu nebulization, kadar aliran oksigen perlu diselaraskan kepada 6-8L/min. Perhatikan situasi nebulization dan berhati-hati agar larutan ubat tidak terpercik ke dalam mata.
- Ambil posisi duduk atau separa baring yang selesa, dan tarik nafas dalam-dalam dengan menyedut melalui mulut dan menghembus nafas melalui hidung untuk memastikan ubat dapat sampai sepenuhnya ke bronkus dan paru-paru.
- Beri perhatian khusus kepada potensi reaksi buruk pada pesakit yang menjalani terapi penyedutan nebulisasi
- Jika anda mengalami batuk yang teruk dan kerap serta semput yang semakin teruk, jika ia disebabkan oleh pengabusan yang terlalu cepat atau terlalu kuat, anda harus memperlahankan kelajuan penebulisasi aerosol.
Selepas penebulisasi aeosol
- Basuh muka anda dengan segera, atau lap titisan kabus di bawah mulut dan hidung dengan tuala basah untuk mengelakkan titisan kabus yang tinggal daripada merengsakan kulit mulut dan hidung dan menyebabkan alahan atau kerosakan kulit.
- Bayi dan kanak-kanak kecil mempunyai kulit muka yang nipis dan saluran darah yang kaya, jadi ubat yang disuntik semula lebih mudah diserap dan perlu dibasuh dengan segera.
- Kanak-kanak kecil boleh mengelap mulut mereka dengan bebola kapas yang dicelup ke dalam air dan kemudian memberi mereka jumlah air yang sesuai, terutamanya selepas menggunakan ubat hormon, untuk mengurangkan pemendapan hormon dalam orofarinks dan mengurangkan kejadian reaksi buruk seperti jangkitan kulat.
- Memusingkan badan dan menepuk belakang tepat pada masanya boleh membantu membuang kahak yang melekat pada dinding trakea dan bronkial serta memastikan saluran udara terbuka.
Bagaimana untuk membersihkan atomizer?
Topeng muka hanya untuk seorang sahaja, dan topeng atau corong mulut nebulizer perlu dibasmi kuman dan diganti secara berkala untuk meminimumkan pencemaran (topeng nebulizer biasanya diganti selepas 15 hari atau 30 penggunaan. Penggunaan jangka panjang akan menyebabkan output ubat yang tidak normal dan menjejaskan kesan rawatan).
Terutamanya selepas rawatan nebulisasi di rumah, nebulizer perlu dikeluarkan dan dibersihkan dengan teliti menggunakan air yang mengalir; tangki simpanan ubat dan paip penyambung perlu diasingkan, direndam dalam alkohol 75% atau disinfektan yang mengandungi klorin selama 30 minit, kemudian dikeluarkan dan dibilas dengan air yang mengalir, dan dikeringkan dengan teliti untuk digunakan.
Masa siaran: 23 Mei 2025