Kerusi roda (W/C) ialah tempat duduk beroda, terutamanya digunakan untuk orang yang mengalami masalah fungsi atau masalah berjalan yang lain. Melalui latihan kerusi roda, mobiliti orang kurang upaya dan orang yang mengalami masalah berjalan dapat ditingkatkan dengan ketara, dan keupayaan mereka untuk menjalankan aktiviti harian dan mengambil bahagian dalam aktiviti sosial dapat ditingkatkan. Walau bagaimanapun, semua ini adalah berdasarkan premis utama: konfigurasi kerusi roda yang sesuai.
Kerusi roda yang sesuai dapat mengelakkan pesakit daripada menggunakan terlalu banyak tenaga fizikal, meningkatkan mobiliti, mengurangkan kebergantungan kepada ahli keluarga, dan memudahkan pemulihan menyeluruh. Jika tidak, ia akan menyebabkan kerosakan kulit, luka tekanan, edema pada kedua-dua anggota badan bawah, kecacatan tulang belakang, risiko jatuh, sakit otot dan kontraksi, dan sebagainya kepada pesakit.
1. Objek kerusi roda yang berkenaan
① Pengurangan fungsi berjalan yang teruk: seperti amputasi, patah tulang, lumpuh dan kesakitan;
② Dilarang berjalan kaki mengikut nasihat doktor;
③ Menggunakan kerusi roda untuk perjalanan boleh meningkatkan aktiviti harian, meningkatkan fungsi kardiopulmonari dan meningkatkan kualiti hidup;
④ Orang yang kurang upaya anggota badan;
⑤ Warga emas.
2. Pengelasan kerusi roda
Mengikut bahagian yang rosak dan fungsi baki yang berbeza, kerusi roda dibahagikan kepada kerusi roda biasa, kerusi roda elektrik dan kerusi roda khas. Kerusi roda khas dibahagikan kepada kerusi roda berdiri, kerusi roda baring, kerusi roda pacuan satu sisi, kerusi roda elektrik dan kerusi roda kompetitif mengikut keperluan yang berbeza.
3. Langkah berjaga-jaga semasa memilih kerusi roda
Rajah: Gambarajah ukuran parameter kerusi roda a: ketinggian tempat duduk; b: lebar tempat duduk; c: panjang tempat duduk; d: ketinggian tempat letak tangan; e: ketinggian tempat letak belakang
Ketinggian tempat duduk
Ukur jarak dari tumit (atau tumit) ke lekuk kaki semasa duduk, dan tambahkan 4cm. Semasa meletakkan tempat letak kaki, permukaan papan hendaklah sekurang-kurangnya 5cm dari tanah. Jika tempat duduk terlalu tinggi, kerusi roda tidak boleh diletakkan di sebelah meja; jika tempat duduk terlalu rendah, tulang iskial menanggung terlalu banyak berat.
b Lebar tempat duduk
Ukur jarak antara dua punggung atau dua paha semasa duduk, dan tambahkan 5cm, iaitu terdapat jarak 2.5cm pada setiap sisi selepas duduk. Jika tempat duduk terlalu sempit, sukar untuk naik dan turun dari kerusi roda, dan tisu punggung dan paha akan terhimpit; jika tempat duduk terlalu lebar, sukar untuk duduk dengan stabil, menyusahkan untuk mengendalikan kerusi roda, anggota badan atas mudah letih, dan juga sukar untuk masuk dan keluar dari pintu.
Panjang tempat duduk
Ukur jarak mendatar dari punggung ke otot gastrocnemius betis semasa duduk, dan tolak 6.5cm daripada hasil pengukuran. Jika tempat duduk terlalu pendek, berat akan jatuh terutamanya pada iskium, dan kawasan setempat terdedah kepada tekanan yang berlebihan; jika tempat duduk terlalu panjang, ia akan memampatkan kawasan popliteal, menjejaskan peredaran darah setempat, dan mudah merengsakan kulit di kawasan ini. Bagi pesakit yang mengalami peha yang sangat pendek atau kontraktur fleksi pinggul dan lutut, adalah lebih baik menggunakan tempat duduk yang pendek.
d Ketinggian tempat letak tangan
Semasa duduk, lengan atas adalah menegak dan lengan bawah diletakkan rata di atas tempat letak tangan. Ukur ketinggian dari permukaan kerusi ke tepi bawah lengan bawah dan tambahkan 2.5cm. Ketinggian tempat letak tangan yang sesuai membantu mengekalkan postur dan keseimbangan badan yang betul, dan boleh meletakkan anggota atas dalam kedudukan yang selesa. Jika tempat letak tangan terlalu tinggi, lengan atas terpaksa terangkat dan mudah letih. Jika tempat letak tangan terlalu rendah, bahagian atas badan perlu condong ke hadapan untuk mengekalkan keseimbangan, yang bukan sahaja mudah letih, tetapi juga boleh menjejaskan pernafasan.
Ketinggian sandaran
Semakin tinggi sandaran, semakin stabil, dan semakin rendah sandaran, semakin besar julat pergerakan bahagian atas badan dan anggota badan atas. Apa yang dipanggil sandaran rendah adalah untuk mengukur jarak dari tempat duduk ke ketiak (satu atau kedua-dua lengan dihulurkan ke hadapan), dan tolak 10cm daripada hasil ini. Sandaran tinggi: ukur ketinggian sebenar dari tempat duduk ke bahu atau belakang kepala.
Kusyen tempat duduk
Untuk keselesaan dan mencegah luka tekanan, kusyen tempat duduk perlu diletakkan di atas tempat duduk. Getah busa (tebal 5~10cm) atau kusyen gel boleh digunakan. Untuk mengelakkan tempat duduk daripada tenggelam, papan lapis setebal 0.6cm boleh diletakkan di bawah kusyen tempat duduk.
Bahagian tambahan lain bagi kerusi roda
Direka untuk memenuhi keperluan pesakit khas, seperti meningkatkan permukaan geseran pemegang, memanjangkan brek, peranti kalis hentakan, peranti anti-gelincir, tempat letak tangan yang dipasang pada tempat letak tangan, dan meja kerusi roda untuk pesakit makan dan menulis.
4. Keperluan berbeza untuk kerusi roda untuk penyakit dan kecederaan yang berbeza
① Bagi pesakit hemiplegik, pesakit yang boleh mengekalkan keseimbangan duduk apabila tidak diawasi dan tidak dilindungi boleh memilih kerusi roda standard dengan tempat duduk rendah, dan tempat letak kaki serta tempat letak kaki boleh ditanggalkan supaya kaki yang sihat boleh menyentuh tanah sepenuhnya dan kerusi roda boleh dikawal dengan anggota atas dan bawah yang sihat. Bagi pesakit yang mempunyai keseimbangan yang lemah atau gangguan kognitif, adalah dinasihatkan untuk memilih kerusi roda yang ditolak oleh orang lain, dan mereka yang memerlukan bantuan daripada orang lain untuk memindahkan harus memilih tempat letak tangan yang boleh ditanggalkan.
② Bagi pesakit quadriplegia, pesakit dengan C4 (C4, segmen keempat saraf tunjang serviks) dan ke atas boleh memilih kerusi roda elektrik pneumatik atau kawalan dagu atau kerusi roda yang ditolak oleh orang lain. Pesakit yang mengalami kecederaan di bawah C5 (C5, segmen kelima saraf tunjang serviks) boleh bergantung pada kuasa fleksi anggota atas untuk mengendalikan pemegang mendatar, jadi kerusi roda belakang tinggi yang dikawal oleh lengan bawah boleh dipilih. Perlu diingatkan bahawa pesakit yang mengalami hipotensi ortostatik harus memilih kerusi roda belakang tinggi yang boleh dimiringkan, memasang penyandar kepala, dan menggunakan penyandar kaki yang boleh ditanggalkan dengan sudut lutut boleh laras.
③ Keperluan kerusi roda pesakit lumpuh pada asasnya sama, dan spesifikasi tempat duduk ditentukan oleh kaedah pengukuran dalam artikel sebelumnya. Secara amnya, tempat letak tangan jenis langkah pendek dipilih, dan kunci roda dipasang. Mereka yang mengalami kekejangan buku lali atau klonus perlu menambah tali buku lali dan cincin tumit. Tayar padu boleh digunakan apabila keadaan jalan raya di persekitaran tempat tinggal adalah baik.
④ Bagi pesakit yang menjalani amputasi anggota badan bawah, terutamanya amputasi paha dua hala, pusat graviti badan telah banyak berubah. Secara amnya, gandar harus digerakkan ke belakang dan rod anti-lambakan harus dipasang untuk mengelakkan pengguna daripada terbalik ke belakang. Jika dilengkapi dengan prostesis, penyandar kaki dan tapak kaki juga harus dipasang.
Masa siaran: 15 Julai 2024